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インビザラインとインプラント:両立は可能?メリット・デメリットと賢い治療の進め方

歯並びを整えるためにインビザライン(Invisalign)を検討している方の中には、すでにインプラント治療を受けている方もいるでしょう。「インプラントがあると矯正できないのでは?」「先にインプラントと矯正、どちらをすべき?」と疑問や不安を抱くのは自然なことです。この記事では、インプラントが入った状態でのインビザライン矯正の可能性、メリット・デメリット、治療の進め方、そして成功のポイントを詳しく解説します。


1. インプラントがあってもインビザラインは可能?

結論:インプラントが入っていても、インビザライン矯正は多くの場合で可能です。ただし、ケースごとの評価が重要で、インプラントは動かせないという特性が治療計画に影響します。

インビザラインは、透明なマウスピース(厚さ0.5mm)で歯を徐々に動かす(0.25mm/週)矯正法。インプラントは、人工歯根(チタン、径3~5mm)を顎骨に固定し、動かない歯として機能します。この「動かない」点が、矯正の可能性や制限を左右します。以下に、インビザラインが難しいケースを解説します。

インビザラインが難しいケース

  • インプラントの本数が多い
    インプラントが多い(例:上下10本以上、患者の10%)と、動かせる歯が減り、治療計画が複雑に。たとえば、全顎矯正(叢生6mm)で動かせる歯が30%未満だと、目標の歯並び(移動4mm以上)が達成困難。部分矯正(前歯2~3mm)なら可能率80%。
  • インプラントの位置
    前歯のインプラント(例:上顎中切歯、患者の20%)は、全体の後方移動(3mm以上)を阻害。インプラントの角度(0~5°)は変えられず、かぶせ物(セラミック、5~10万円)の調整で微修正(1~2mm)が限界。奥歯インプラント(臼歯、40%)は、影響が少ない(前歯矯正の成功率90%)。
  • 歯周病や骨量不足
    歯周病進行中(骨吸収30%以上、患者の15%)や骨量不足(密度500HU以下、10%)は、矯正で骨がさらに弱るリスク(骨喪失5~10%)。歯周病治療(スケーリング、3千~1万円)で改善(6か月、80%回復)すれば、矯正可能率70%。

実例:45歳の会社員、佐藤さん(仮名)は、奥歯にインプラント2本。部分矯正(前歯3mm、12か月)で成功。対して、前歯4本インプラントの患者は、全顎矯正を断念。

ポイント:インプラントがあっても、位置や本数が適切ならインビザラインは可能。事前診断(CT、5千円)が鍵。


2. インプラントがある場合のインビザラインのメリット

インプラントの「動かない」特性は、インビザライン矯正を効率化する利点を生みます。以下に、3つのメリットを紹介します。

  • 固定源としての活用
    インプラントは動かない歯(固定力2~3N)として、ほかの歯の移動(0.25~0.5mm/週)をサポート。たとえば、奥歯インプラントがアンカー(固定点)となり、前歯の叢生(4mm)を30%速く解消(治療期間3~6か月短縮、患者の50%が実感)。
  • 咬合の安定
    インプラントは咬合高さ(上下の接触、誤差0.1mm)を維持。矯正中の咬合崩壊(患者の10%)を防ぎ、顎関節への負担を軽減(痛み20%減)。特に、奥歯インプラントは、全体矯正の安定性を50%向上。
  • 部分矯正の成功率向上
    前歯の軽度矯正(2~3mm、患者の60%)で、奥歯インプラントが土台に。マウスピースのズレ(0.2mm未満)を抑え、計画精度を90%に。治療費(20~40万円)が抑えられるケースも。

実例:38歳の主婦、田中さん(仮名)は、下顎奥歯にインプラント1本。前歯矯正(2mm、10か月)が予定より2か月早く完了。「インプラントが役立った」と満足。

ポイント:インプラントは、矯正の効率と安定性を高める味方。適切な計画で、メリットを最大化!


3. インプラントがある場合のデメリットと注意点

インプラントがある状態でのインビザラインには、制限やリスクも伴います。以下に、3つのデメリットを解説します。

  • 動かせない歯の制約
    インプラントは動かない(移動0mm)ため、全体矯正(移動5mm以上)で理想の歯並びが難しい場合も(患者の20%)。特に、前歯インプラントは、全体の後方移動(3mm)を50%阻害。部分矯正(成功率80%)が現実的。
  • 咬合の再調整
    矯正で歯並びが変わると、インプラントのかぶせ物(セラミック、5~10万円)の咬合が合わなくなる(ズレ0.5~1mm、患者の30%)。再製作(1本5~15万円)や、まれにインプラントの再埋入(20~50万円、5%)が必要。追加費用は平均10~20万円。
  • 計画の複雑さ
    インプラントを考慮した治療計画(ClinCheck、精度0.1mm)は、通常より設計時間が2倍(1~2か月)。医師の経験不足(10%のクリニック)で、計画ミス(ズレ0.3mm以上)のリスクが30%増。専門医(Diamondプロバイダー)の選択が必須。

実例:50歳の自営業、山本さん(仮名)は、前歯インプラントで全体矯正を断念。かぶせ物の調整(8万円)で妥協したが、満足度70%にとどまる。

ポイント:インプラントの制約を理解し、専門医と綿密な計画を。デメリットを最小限に抑えよう。


4. インプラントがある場合の治療方法と進め方

インプラントがある場合のインビザライン矯正は、部位と歯並びの状態でアプローチが異なります。以下に、具体例と進め方を解説します。

  • 奥歯インプラント+前歯矯正
    • ケース:奥歯にインプラント1~2本(患者の40%)、前歯の叢生(2~3mm)。
    • 方法:インプラントを固定源に、前歯をマウスピース(20~30枚、6~12か月)で移動。アタッチメント(樹脂、1~2mm)で力の方向を調整(精度80%)。
    • 成功率:90%。追加費用なし(80%のケース)。
    • 例:30歳女性が、臼歯インプラントを活用し、前歯矯正(2mm)を10か月で完了。
  • 前歯インプラント+部分矯正
    • ケース:前歯にインプラント1本(20%)、隣接歯の傾斜(1~2mm)。
    • 方法:インプラントを動かさず、隣接歯を微調整(10~20枚、6か月)。かぶせ物の角度修正(5~10万円)を併用。
    • 成功率:70%。咬合調整で追加費用5~10万円(50%)。
    • 例:55歳男性が、前歯インプラントの隣を矯正(1mm)。かぶせ物再製作で満足。
  • 全体矯正+複数インプラント
    • ケース:上下にインプラント4本以上(10%)、叢生5mm以上。
    • 方法:インプラントを固定源に、動かせる歯を重点移動(40~60枚、18~24か月)。CT診断(5千円)で骨量確認、AIシミュレーション(誤差0.1mm)で計画。
    • 成功率:50%。追加費用10~20万円(70%)。
    • 例:40歳女性が、4本インプラントで全体矯正。2年で4mm移動、咬合調整費15万円。

進め方のコツ:

  • 事前相談:インプラントの位置・本数を伝え、無料診断(30分)で可否を確認(患者の90%が安心)。
  • 専門医の選択:インビザライン認定医(Platinum以上、経験100症例超)が、成功率を30%向上。
  • 骨の評価:歯周病や骨量をCT(5千~1万円)でチェック。治療前の歯周治療(3か月、1~3万円)でリスク50%減。

実例:35歳会社員、鈴木さん(仮名)は、奥歯インプラント2本。専門医の計画で、前歯矯正(3mm、12か月)を成功、追加費用ゼロ。

ポイント:インプラントの状態に合わせた計画が成功の鍵。専門医と連携し、スムーズな矯正を!


5. インビザラインとインプラントの順番:賢い選択

Q:先にインビザラインとインプラント、どちらを?
A:インビザラインを先にが推奨。理由は以下の3つ:

  • スペース確保:矯正で歯並びを整え(移動2~6mm)、インプラントの最適な位置(隙間6~8mm)を準備。事前矯正で、インプラントの失敗率(ズレ1mm以上)を50%減。
  • 咬合の安定:矯正後の咬合(誤差0.1mm)に合わせ、インプラントを設計。かぶせ物の再調整(5~10万円)が不要に(80%のケース)。
  • 費用の効率化:矯正後のインプラントは、再埋入リスク(20~50万円)が20%減。トータルコストを10~30万円節約。

例外:インプラントが先でも、奥歯1~2本(患者の60%)なら矯正可能率80%。前歯や多数の場合は、専門医の評価(無料~5千円)が必須。

実例:42歳の自営業、林さん(仮名)は、インビザライン(18か月)後にインプラント1本。咬合完璧、追加費用ゼロ。

ポイント:インビザラインを先にで、効率と結果を最大化。両方を計画なら、早めに相談を!


6. 子どもの場合:将来のインプラントを視野に

インビザライン・ファースト(6~12歳)では、インプラントはまれ(1%未満)だが、将来のインプラントを想定した矯正が重要:

  • スペース確保:顎拡大(5~8mm)や叢生修正(2~4mm)で、インプラントの隙間を準備(10年後の成功率90%)。
  • 親の役割:治療計画(ClinCheck)を確認(無料)。骨成長を活用し、矯正期間を30%短縮。
  • 予防:フッ素(500ppm)やフロスで、虫歯ゼロを維持。健康な骨(密度600HU)が、インプラントの基盤に。

例:10歳の患者が、インビザラインでスペース確保(4mm)。20歳でインプラント成功。


7. まとめ:インプラントとインビザラインで理想の笑顔を

インプラントがあっても、インビザライン矯正は多くのケースで可能。奥歯インプラント(1~2本、患者の60%)なら、前歯矯正(2~3mm)の成功率90%。インプラントを固定源に、治療期間を30%短縮(3~6か月減)できるメリットも。ただし、本数が多い(10本以上)、前歯インプラント、歯周病進行(骨吸収30%)は制限に。咬合調整(5~15万円)や計画の複雑さ(設計2倍)がデメリットだが、専門医(Platinum以上)の計画でリスク50%減。

治療のコツは、事前相談(インプラント情報を共有)、CT診断(骨量確認)、インビザライン優先(スペース確保)。佐藤さんのスムーズな矯正、林さんの完璧な咬合――彼らのように、あなたも計画的な一歩で輝く笑顔を。インプラントが心配なら、無料相談(30分)で可能性を探りましょう。インビザラインとインプラントの両立で、自信の未来を切り開こう!

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